При создании каких-либо изделий, особенно медицинского назначения, необходимо, после окончания их срока службы, учитывать способы эффективной и безопасной утилизация этих изделий. По этой причине научными сообществами постоянно разрабатываются современные энергосберегающие и экологически чистые утилизирующие технологии и оборудование.

Для борьбы с распространением эпидемий создаются различные защитные элементы, которые после окончания их использования могут сами превратиться в опасных распространителей инфекции. Сегодня по этой причине ВОЗ и другие международные организации выражают большую озабоченность.

Отходы, образующиеся в жилых помещениях и общественных местах в процессе жизнедеятельности людей, являющихся больными или носителями каких-либо инфекционных заболеваний, содержат инфекционную составляющую и представляют определенную эпидемическую опасность для окружающей среды и людей, задействованных в системе сбора, сортировки и удаления твердых коммунальных отходов.

Всемирная организация здравоохранения во временном Руководстве по уходу на дому за пациентами с COVID - 19, имеющими легкую форму заболевания, а также мониторингу в отношении контактного круга лиц рекомендует утилизировать или обрабатывать соответствующим образом материалы, используемые для прикрывания рта и носа после использования (например, стирать носовые платки, используя обычное мыло или моющее средство и воду).

Опыт других стран в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19) показал, что рекомендации о необходимости относить использованные маски в лечебное учреждение для добавления их к медицинским отходам не являются эффективными. В условиях резкого подъема заболеваемости, загруженность медицинских учреждений, а следовательно и образование медицинских отходов, значительно возрастают.

Незапланированное увеличение обрабатываемых отходов может парализовать систему обеззараживания медицинских отходов медицинского учреждения.
Учитывая изложенное, Роспотребнадзор, в методических рекомендациях от 30.03.2020 указывал, что в домашних условиях использованную одноразовую маску необходимо поместить в отдельный пакет, герметично закрыть его и лишь после этого выбросить в мусорное ведро.
Несмотря на то, что около 80% мед. отходов, вырабатываемых больницами, поликлиниками и госпиталями, считаются неопасными, всемирная организация здравоохранения относит медицинские отходы к категории опасных.

Шприцы, перчатки, инструментарий и расходные материалы могут быть инфицированы, поэтому их нельзя утилизировать как ТБО. Без предварительного обеззараживания и дезинфекции они оказывают на почву, людей, животных, воду, растения негативное воздействие.
В случае неправильного обращения мед отходы (в том числе маски и перчатки), которые содержат патогенные микроорганизмы, могут привести к инфицированию медработников, больных и других людей.

Москва. 21 мая.

INTERFAX.RU – Российское отделение «Гринпис» просит Роспотребнадзор создать национальную систему сбора медицинских отходов населения, так как, по мнению экологов, введенный масочно-перчаточный режим увеличит количество потенциально опасных отходов и приведет к ускорению распространения коронавируса.

Из-за введения масочных или масочно-перчаточных режимов в стране растет количество медицинских отходов, которые сейчас такими не считаются. "Одноразовые маски и перчатки люди выбрасывают в обычные урны или мимо них, хотя эти средства защиты могут быть инфицированы и могут стать причиной заражения других отходы, а также тех людей, которые с ними работает", – сообщили в пресс-службе «Гринпис».

Также ими было отмечено, что в России давно стояла проблема сбора и утилизации медицинских отходов от населения, а пандемия коронавируса ее только обострила и сделала видимой.
"Лечебные учреждения и аптеки давно собирают и утилизируют медотходы отдельно, но в городах и местах общественного пользования таких систем нет", – добавили в организации.

"Медицинские отходы класса Б нужно выбрасывать в желтые пакеты и правильно утилизировать в соответствии с «СанПиН 2.1.7.2790-10» ", — добавил главный редактор журнала «Экоград».

В настоящее время многие региональные операторы занимаются дезинфекцией мусоровозов, контейнеров и линий сортировки. Кроме того, ассоциация регоператоров «Чистая страна» призвала упаковывать маски и медицинские отходы в два пакета и только после этого выбрасывать. К медицинским отходам приравниваются любые вещи и предметы, с которыми контактировал пациент с COVID - 19.

Медицинские отходы, появившиеся в результате пандемии COVID-19, нужно сжигать, либо стерилизовать паром или подвергать химической дезинфекции перед вывозом на свалки.
Но беспокойство у специалистов вызывают не отходы больниц, а бытовой мусор, так как многие люди болеют дома и выкидывают мусор в обычные баки, а коронавирус способен выживать на разных поверхностях по несколько дней.
В связи с этим специалисты обращаются к людям с просьбой как следует упаковывать бытовой мусор, чтобы он не вываливался из пакетов. Работники же свалок должны носить не только маски, но и плотные перчатки.

Жизнь людей подвергается и другой опасности. Мы защищаемся от инфекции, распространяющейся воздушно-капельным путем с помощью средств индивидуальной защиты – маски, перчатки и т.д. Но существует мокрота людей носителей вируса. Когда мокрота, в результате сплевывания или высмаркивания человека – носителя вируса, попадает на почву, пол, окружающие его предметы, то это создает дополнительный значительный риск распространения инфекции, особенно в периоды всплеска заболеваемости.

Более того, после высыхания мокроты сохраняется риск поднятия вируса в атмосферу, оседания его на одежде и предметах и таким образом проникновению в дома людей.

Такого рода отходы возможно и даже необходимо нейтрализовать используя плевательницы индивидуального применения.

Обеззараживающий мусоросборник может использоваться как в медицинских учреждениях так и быту – на улице, в местах большого скопления людей, ТЦ, станциях метро и т.д.

Излучение высокой частоты (малой длины волны) производит дезинфекцию мусора, нагревая его до температуры кипения воды. Метод помогает эффективно справляться с зараженными отходами категорий «Б» и «В».

Регламент обращения с медицинским мусором классов «Б» и «В» (опасных и особо опасных медицинских отходов) существует с целью обезопасить людей как от полноценных эпидемий, так и от локальных вспышек заболеваний.
Действия согласно нормативам и правилам позволяют медикам своевременно уничтожить патогенные микроорганизмы, а также не дать болезням выйти за пределы лечебных учреждений.

Чтобы также обезопасить и людей, которые по долгу работы регулярно контактируют с медицинским мусором, создаются системы обращения с отходами, минимизирующие риски.

При подборе режимов воздействия СВЧ - излучения (мощность и время воздействия) на тестируемые культуры чумы, холеры, туляремии, бруцеллёза, легионеллёза – учитывалось то, что микроволны не проникают внутрь материала глубже, чем на 1-3 см, а эффект обеззараживания обусловлен двумя физическими механизмами – прогревом микроволнами поверхностного слоя и последующего проникновения тепла в глубину объекта за счёт теплопроводности.
Из этого следовало, что мощность и время воздействия должны быть оптимальными для того, чтобы тепло из наружного слоя успело проникнуть во все обеззараживаемые объекты за время проведения облучения.

Кроме того, при подборе режимов работы СВЧ-печи, надо исходить из того, что разные материалы ведут себя по разному по отношению к микроволнам.

Работа ученных: Эффективность свч-излучения для обеззараживания объектов, контаминированных особо опасными инфекциями
Веркина Людмила Михайловна, кандидат медицинских наук,
ФКУЗ «Ростовский-на-Дону противочумный институт Роспотребнадзора»,
Россия, г. Ростов-на-Дону, labbiobez@ mail.ru
Титова Светлана Викторовна, кандидат медицинских наук,
ФКУЗ «Ростовский-на-Дону противочумный институт Роспотребнадзора»,
Россия, г. Ростов-на-Дону, labbiobez@ mail.ru

• В ООО «ЭкоМашСервис» г. Новокузнецк разработана и успешно прошла испытания СВЧ (микроволновая) сушилка «Волна 100» активно используемая в сельском хозяйстве.

СВЧ-дезинфекции подвергаются практически все инфицированные медицинские отходы, которые могут быть использованы в качестве вторичного сырья, после чего они сортируются и направляются по назначению.

Эта технология может быть использована учреждениями, перечисленными в СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений», а также научно-исследовательскими, учебными и другими учреждениями, деятельность которых связана с необходимостью обеззараживания медицинских отходов классов Б (опасные) и В (чрезвычайно опасные), в т.ч. в местах их первичного образования, в лабораториях, выполняющих работу с биологическим материалом и материалом из объектов окружающей среды, в патолого-анатомических и других подразделениях лечебных учреждений.

Сегодня, кроме масок и перчаток, необходимы дополнительные меры предупреждения распространения инфекции в густонаселенных районах. В крупных городах быстро возникает проблема связанная со сбором мусора, в том числе и инфицированных бытовых отходов.

В настоящее время очевидно, что доля раздельного сбора мусора очень незначительна. Это, в свою очередь, при угрозе заражения в период эпидемий неминуемо приведет к увеличению роста заболеваемости, особенно среди лиц, занятых в этой сфере деятельности.

В связи этим мы предлагаем новый мусоросборник с системой СВЧ излучения для сбора и обеззараживания масок, перчаток и других сопутствующих изделий.

Сегодня существует оборудование для обеззараживания медицинских отходов и других промышленный изделий связанных с микробиологией и вирусологией. Они имеют разную мощность и потребление энергии с частота СВЧ – излучения от 2450 МГц+/- 50 МГц. На бытовом уровне в основном 800 МГц.

Обеззараживающий мусоросборник - удобное изделие общего назначения для применения в условиях населенного пункта, снабженное обеззараживающей системой.
Особенно необходимо в периоды сезонных эпидемий для снижения распространения вирусов и иной патогенной микрофлоры.